Términos y condiciones de uso

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Términos de uso

Al usar el sitio web de Amerigroup.com, o cualquier sitio web de propiedad y mantenimiento de Amerigroup Corporation o sus afiliadas (en conjunto, “Amerigroup”) o mediante la instalación y uso de la aplicación Amerigroup Mobile (en conjunto, el “Sitio web”) usted acepta cumplir con los siguientes Términos de Uso.

 

Encriptación

Para garantizar la seguridad de cualquier información personal y de valor, los usuarios del sitio Web solo pueden acceder a nuestros servicios utilizando un navegador equipado con encriptación de 128 bits o superior.

 

Uso del contenido

El contenido de este sitio Web está protegido por derechos de autor. El trabajo colectivo en este sitio Web puede incluir también trabajo que es propiedad de otros y que también está protegido por derechos de autor o por otras leyes de propiedad intelectual. El uso no autorizado puede violar leyes de derechos de autor, marca registrada y otras. Amerigroup le autoriza a ver y descargar material del sitio Web, solamente para su propio uso. Usted debe conservar todas las notificaciones sobre derechos de autor y de propiedad en cualquier copia que realice. Usted no puede vender ni modificar el contenido ni utilizarlo para cualquier fin público o comercial.

 

Usted no utilizará este sitio Web en violación de ninguna ley, incluidas, entre otras, las relacionadas con el fraude y abuso o con las disposiciones antisoborno de las legislaciones federales de Medicare y Medicaid. Cualquier anuncio, enlaces con otros sitios web, coanfitriones o referidos a terceros no constituyen respaldo alguno de los productos o servicios de esos terceros, y no tienen la intención de referirle ni de compensarle a usted o a Amerigroup.

 

Uso de la información y recursos

Amerigroup pone a disposición este sitio con el único fin de suministrar información educativa general sobre temas médicos y proporcionar acceso a recursos relacionados con la salud. Este sitio y sus recursos e información relacionados con la salud no pretenden reemplazar el consejo médico profesional ni el cuidado que los pacientes reciben de sus médicos. Nada en este sitio tiene la finalidad de ser utilizado como diagnóstico o tratamiento médico. Siempre pida el consejo de su médico antes de comenzar cualquier tratamiento nuevo o si tiene alguna pregunta relacionada con una condición médica. Usted no debe ignorar los consejos médicos o demorar la búsqueda de consejo médico, a causa de algo que haya leído en este sitio.

 

Este sitio y su información y los recursos relacionados con la salud no están destinados y no deben tomarse como prestación de consejos o servicios médicos, de enfermería o de cuidado médico profesional, o la práctica de la medicina, enfermería o cuidado médico profesional en ninguna jurisdicción. Además, Amerigroup no es responsable de la información proporcionada por proveedores de contenido de información médica, sitios de terceros vinculados o enmarcados por el Sitio Web o sitios de terceros, y no hace ninguna declaración con respecto al contenido, la precisión o la certeza de dicha información.

 

Por información relacionada con la salud nos referimos a la información relacionada con temas médicos, de salud y bienestar disponible a través del sitio web que incluye, entre otros, texto, gráficos, videos e imágenes; información creada por proveedores de contenido de información de salud, licenciantes, proveedores y otros terceros; publicidad; y cualquier otro material, información o contenido de información médica accesible en sitios web de terceros a los cuales Amerigroup pueda tener enlaces.

 

Buscador de proveedores

Amerigroup ha realizado esfuerzos razonables para validar que sus listas de proveedores que se muestran estén actualizadas y sean precisas. Llame al proveedor antes de programar una cita para verificar que el proveedor continúa formando parte de la red. Amerigroup no será responsable por ninguna pérdida, daños o cargos no cubiertos como resultado de la utilización de la herramienta de búsqueda de proveedores o por recibir cuidado médico de un proveedor que aparezca en las listas de nuestro sitio.

 

Acceso del cuidador

Amerigroup le permite autorizar a una persona designada para ver o editar su información de miembro de Amerigroup según se muestra en el sitio Web (“Acceso del Cuidador”). Esa capacidad está sujeta a su aceptación de los términos específicos que acompañan la función Acceso del cuidador (la cual se detalla en la sección pertinente de este sitio Web).

 

Reembolso fuera de la red

Es importante entender la manera en que los proveedores dentro de la red pueden ayudarle a ahorrar dinero. Los doctores, profesionales médicos, dentistas y laboratorios de radiografías dentro de la red han accedido, en un contrato con nosotros, a aceptar montos específicos por una variedad de servicios cubiertos. Debido a que no existe un contrato similar con proveedores fuera de la red, ante la ausencia de una regulación o ley, puede que los proveedores fuera de la red no estén en capacidad de prestarle servicios a usted, a menos que reciban una autorización previa de Amerigroup.

 

Puede que los servicios proporcionados por doctores, profesionales médicos, dentistas y laboratorios de radiografías que no estén contratados para dar tratamiento a miembros ("Proveedores No Participantes") y no reciban autorización previa de Amerigroup, no se consideren como beneficios cubiertos. Los proveedores pueden intentar responsabilizarlo financieramente por beneficios no cubiertos. En caso de que eso ocurra, los proveedores deben notificarle por anticipado de que usted será financieramente responsable por esos beneficios no cubiertos. En ese caso, tales proveedores podrían considerarle responsable de la totalidad de sus cargos facturados, y no solo de los montos que adeudaría Amerigroup por beneficios cubiertos a un proveedor participante.

 

Planes Medicare

Los planes Medicare Advantage y Medicare Parte D son planes médicos con un contrato de Medicare o un plan independiente de medicamentos recetados con un contrato de Medicare. El contrato de Medicare se renueva anualmente por lo que no se garantiza la disponibilidad de la cobertura más allá del año actual.

 

Contraseñas y cuenta

Su nombre de usuario y su contraseña (en conjunto, la "Contraseña") le permitirán acceder al sitio Web y a determinada información sobre usted o su Plan. Su Contraseña es propiedad exclusiva e información confidencial de Amerigroup y podrá utilizarse solamente para su uso personal y para acceder al sitio Web. Usted es el único responsable de controlar sus Contraseñas y de autorizar, monitorear y controlar el acceso a su cuenta. Se le prohíbe distribuir, proporcionar o de cualquier otra manera poner su Contraseña a la disposición de cualquier tercero y usted es responsable de cualquier actividad que se registre bajo su Contraseña. Usted acepta notificar de inmediato a Amerigroup sobre cualquier uso no autorizado de su Contraseña o cualquier necesidad de desactivar las Contraseñas asociadas a su cuenta.

 

Uso de mensajes de texto

Estos términos y condiciones para los mensajes de texto rigen cuando usted da su consentimiento expreso previo para recibir mensajes de texto de Amerigroup o sus afiliadas, empresas subsidiarias, representantes, contratistas o proveedores ("nosotros", "nos" o "nuestro). Nuestros mensajes de texto pueden incluir mensajes únicos o recurrentes relacionados con sus beneficios, programas, productos, servicios y herramientas o información médica general. Durante la inscripción en los programas de mensajes de texto recurrentes, especificamos la frecuencia de los mensajes de texto e información sobre cómo cancelar la suscripción y solicitar ayuda. En todos los programas, puede enviar un mensaje que diga “STOP” (cancelar) para dejar de recibir mensajes de texto de ese programa y "HELP" (ayuda) para ayuda. Estos mensajes de texto se enviarán a su número de teléfono móvil mediante un sistema de marcación automática. Pueden aplicar tarifas por datos y mensajes.

 

La participación es opcional. Usted está eligiendo recibir Información Médica Protegida (PHI, por sus siglas en inglés) a través de mensajes de texto lo que pone los datos transmitidos a disposición de su empresa telefónica y de otros potencialmente. Amerigroup ofrece medios alternativos para comunicarse, incluido el teléfono. Usted entiende que tiene estas opciones y eligió recibir mensajes de texto. Amerigroup no le exige que acepte recibir mensajes de texto para que usted pueda recibir tratamiento, pago o para la inscripción o elegibilidad para los beneficios.

 

Si ya no desea recibir mensajes de texto de parte nuestra, el único y exclusivo recurso es cancelar la inscripción en el programa de mensajes de texto específico.

 

En ningún caso seremos responsables por daños directos o indirectos, incidentales, consecuentes, especiales, ejemplares o punitivos que surjan del uso de mensajes de texto o en relación con estos, independientemente de si nos han informado de la posibilidad de que se produzcan dichos daños.

 

No garantizamos el envío satisfactorio de los mensajes de texto por parte de su proveedor de servicios inalámbricos. Puede que no le entreguen los mensajes de texto si el dispositivo móvil no se encuentra dentro del rango de un área de transmisión o si no hay suficiente capacidad de red a una hora en particular. Incluso dentro de un área de cobertura, hay factores que están fuera de control de los proveedores de servicios inalámbricos y que pueden interferir en el envío de los mensajes, como el terreno, la proximidad a edificios, el follaje, el clima y el equipo del destinatario. No seremos responsables por pérdidas o daños que surjan de (a) la no entrega, la demora en la entrega o la entrega a otro destinatario de un mensaje de texto, (b) el contenido impreciso o incompleto de un mensaje de texto o (c) el uso o la dependencia del contenido de un mensaje de texto para cualquier fin.

 

Infórmenos de inmediato si cambia su número de teléfono móvil. No somos responsables por ninguna comunicación o transmisión de información que se haga a través de mensajes de texto porque no reportaste el cambio de número de teléfono móvil. Se recomienda proteger los dispositivos móviles con contraseña y habilitar la encriptación, de estar disponible.

 

Los mensajes de texto pueden incluir Información de Salud Protegida (PHI). Dado que los mensajes de texto no están encriptados, existe el riesgo de que esta información médica protegida pueda ser interceptada o vista por terceros, incluidos otros que accedan a su dispositivo. Cuando elige recibir mensajes de texto de parte nuestra, lo hace por su propia cuenta. Una vez enviado el mensaje de texto, puede que su información ya no esté regulada por la Regla de privacidad de HIPAA.

 

Enlaces a otros sitios

Ocasionalmente proporcionaremos enlaces a otros sitios web, que no pertenecen ni están controlados por Amerigroup. Hacemos esto por considerar que la información podría ser de interés o útil para usted o en los casos en que, como miembro, podamos proporcionarle servicios con valor agregado. Si bien nos esforzamos al máximo para garantizar su privacidad, no podemos ser responsables por las prácticas de privacidad de otros sitios. Un enlace a un sitio web que no sea de Amerigroup no constituye ni implica aprobación por parte de Amerigroup. Además, no podemos garantizar la calidad ni la exactitud de la información presentada en sitios web ajenos a Amerigroup. Le instamos a revisar las prácticas de privacidad de cualquier sitio web que usted visite.

 

Idoneidad del contenido

Este sitio no pretende atraer a niños menores de 13 años. No recopilamos Información personal de ninguna persona que sepamos sea menor de 13 años. Puede que parte del contenido de este sitio web no sea apropiado para niños. Los padres o tutores son los únicos responsables de supervisar el uso que hacen los menores del sitio web de Amerigroup.

 

Sus envíos

En general, las comunicaciones que usted publica en el sitio Web no son confidenciales. Si ciertas páginas web permiten el envío de comunicaciones que serán tratadas como confidenciales por Amerigroup, esa circunstancia se declarará en esas páginas. Usted es el responsable de sus propias comunicaciones y de las consecuencias de tales publicaciones.

 

No debe:

  • comunicar contenido protegido por derechos de autor, sin el permiso del propietario de los derechos de autor;
  • comunicar materiales que revelan secretos comerciales, a menos que tenga permiso del propietario;
  • comunicar materiales que infrinjan cualquier derecho de propiedad intelectual de otros o los derechos de privacidad y publicidad de otros;
  • comunicar contenido que sea obsceno, difamatorio, amenazador, hostigador, abusivo, de odio o bochornoso para cualquier persona o entidad;
  • transmitir una imagen sexualmente explícita;
  • transmitir cartas en cadena o esquemas piramidales;
  • suplantar a otra persona; ni
  • infringir la Ley de Protección de la Privacidad Infantil en Internet.

 

Amerigroup no afirma ni garantiza la veracidad, precisión o fiabilidad de ninguna comunicación publicada por otros usuarios ni respalda ninguna opinión expresada por otros usuarios. La confianza que usted deposite en cualquier material publicado por otros es a su propio riesgo.

 

Ley de Derechos de Autor de la Era Digital

Amerigroup respeta los derechos de propiedad intelectual de otros y espera que los usuarios de nuestros servicios hagan lo mismo. Si usted cree que su trabajo protegido por derechos de autor ha sido copiado de manera tal que eso constituye una infracción de los derechos de autor y está accesible en este sitio o por medio de este servicio, debe proporcionar la siguiente información al notificar la reclamación de la presunta infracción a Amerigroup:

 

  • Una firma física o electrónica de la persona autorizada para actuar a nombre del propietario de los derechos de autor y la identificación del trabajo protegido por derechos de autor que ha sido infringido.
  • Información razonablemente suficiente para permitir que Amerigroup se ponga en contacto con usted, tales como dirección, número de teléfono o dirección de correo electrónico;
  • Una declaración de que usted cree, de buena fe, que el uso del material en la forma en que se está denunciando no está autorizado por el propietario de los derechos de autor, su agente o la ley.
  • Una declaración de que la información en la notificación es exacta y, bajo pena de perjurio, de que quien hace la denuncia está autorizado para actuar a nombre del propietario de un derecho exclusivo que presuntamente se está infringiendo.

 

La información anterior debe enviarse como una notificación por escrito a Amerigroup a través del Servicio a clientes de Amerigroup llamando al número gratuito que aparece al frente de su tarjeta de identificación de cliente o escribiéndonos a:

 

Legal Department/DMCA Complaint
120 Monument Circle
Indianapolis, IN 46204

 

Esta información no debe interpretarse como asesoría legal. Para obtener más detalles sobre la información requerida para las notificaciones válidas según la Ley de Derechos de Autor de la Era Digital (DMCA, por sus siglas en inglés), consulte la Sección 512(c)(3) del Título 17 del Código de los Estados Unidos (U.S.C.).

 

Privacidad y seguridad

La Declaración de Privacidad de Amerigroup describe el tipo de información que Amerigroup y sus licenciantes y proveedores reúnen de usted cuando visita el Sitio Web y cómo Amerigroup utiliza esa información. Puede leer la Declaración de Privacidad de Amerigroup haciendo clic en el botón “Privacidad” en la pantalla “Inicio de sesión” o visitando www.Amerigroup.com y seleccionando el enlace “Privacidad” que está al final de la página.

 

Responsabilidad de Amerigroup y sus licenciantes y proveedores

Exención de responsabilidad. Healthy Blue y sus licenciantes y proveedores (incluidos, para los fines de toda esta sección, todos los proveedores de contenido para este sitio web) no serán responsables ante usted, bajo ninguna circunstancia o en virtud de ninguna teoría de responsabilidad o indemnidad, por daños o penalizaciones de ningún tipo (incluidos, entre otros, daños indirectos incidentales, ejemplares, punitivos y consecuentes, pérdida de ganancias o daños resultantes de la pérdida de datos o interrupción comercial) en conexión con el uso o la incapacidad de uso de este sitio o del contenido, aunque alguno de ellos haya sido prevenido de la posibilidad de tales daños. Blue Cross NC y Amerigroup​​​​​​​ solo serán responsables ante usted en la medida de los daños reales en que usted haya incurrido. Los recursos declarados para usted en estos términos y condiciones son exclusivos y están limitados a aquellos provistos expresamente en estos términos y condiciones.

 

Amerigroup​​​​​​​ y sus licenciantes y proveedores no son responsables por ninguna reclamación que usted pueda tener contra cualquier profesional médico, proveedores de productos o alguna otra persona, institución o entidad identificada total o parcialmente a través de este sitio web.

 

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Amerigroup, sus licenciantes y proveedores no manifiestan o garantizan que la información en este sitio o los enlaces y las búsquedas que en él se realicen, sean completos, exhaustivos, fiables, actuales o precisos. No se hace ninguna afirmación o respaldo de ningún medicamento, hierba, suplemento, compuesto, terapia o tratamiento.

 

Limitaciones

Las descripciones de los productos y servicios de Amerigroup que contiene el sitio Web no son ofertas para vender o promover ningún producto o servicio. Amerigroup no está autorizada para vender productos y servicios en todos los estados. Las descripciones de los productos y servicios que contiene el sitio Web se ofrecen para su conveniencia y no contienen todos los términos, condiciones, limitaciones y exclusiones que puedan aplicar.

 

Terminación

Amerigroup​​​​​​​ puede terminar el derecho de cualquier Usuario de utilizar este sitio en cualquier momento. Amerigroup se reserva el derecho de bloquear, eliminar o detener la carga de materiales y comunicaciones que, a su exclusivo criterio, considere inaceptable por cualquier motivo. Su derecho a utilizar este sitio terminará cuando finalice su Membresía en el plan de Amerigroup. Si su derecho a usar este sitio llega a su fin, usted no podrá seguir usando el sitio ni cualquier información obtenida a través de este sitio.

 

Cambios a esta declaración de Términos de uso

Amerigroup podrá revisar, modificar o enmendar estos Términos de uso en cualquier momento. Cualquier revisión, modificación o enmienda entrará en vigor de inmediato una vez se publique en el sitio Web o se le haya comunicado a usted.

 

Varios

Amerigroup es una empresa subsidiaria de WellPoint, Inc., con sede en Indianápolis, Indiana, en los Estados Unidos de América, y no hace ningún tipo de afirmación de que el contenido y la información que se incluyen en el sitio son apropiados o pueden descargarse fuera de Estados Unidos. El acceso al contenido y la información que se incluyen en este sitio podría no ser legal para ciertas personas o en algunos países. Si accede al sitio desde fuera de los Estados Unidos, lo haces por su cuenta y riesgo y es el único responsable del cumplimiento de las leyes de su jurisdicción y cualquier otra legislación aplicable.

 

El Acuerdo con el Usuario se regirá e interpretará de acuerdo con las leyes del Estado de Indiana, sin tener en cuenta la elección de las disposiciones legales de cualquier jurisdicción. Amerigroup puede, sin previo aviso, ceder sus derechos y deberes bajo este Acuerdo a cualquier parte en cualquier momento. La falta de cumplimiento o de insistir en el cumplimiento estricto de cualquier disposición de este Acuerdo no se interpretará como una renuncia a ninguna disposición o derecho. Usted acepta que cualquier acción o procedimiento legal entre Amerigroup y usted, de cualquier forma relacionado con este Acuerdo, deberá presentarse exclusivamente ante un tribunal de una jurisdicción competente con sede en Indianápolis, Indiana. Cualquier causa de acción o reclamación que pueda tener contra Amerigroup o que tenga relación con esta debe comenzar dentro de un año después de que surja la reclamación o causa de acción. Ni el curso del comportamiento entre las partes ni la práctica comercial deberán modificar las disposiciones de este Acuerdo. La invalidez o el carácter inaplicable de cualquier disposición no afectará en modo alguno la validez o aplicabilidad del resto de este Acuerdo. Este acuerdo constituye la totalidad del acuerdo entre usted y Amerigroup y reemplaza todos los acuerdos, representaciones, propuestas y otras comunicaciones anteriores con respecto al sitio web y el contenido de Amerigroup.

 

Notificaciones

En la medida en que la ley y/o cualquier regulación aplicable permita las notificaciones electrónicas, y además, establezca que cualquier acuerdo del plan de salud grupal por el que esté cubierto no requiere notificación por correo, acepta recibir todas esas notificaciones electrónicamente, incluidas, entre otras, las notificaciones requeridas por las leyes de privacidad estatales o federales, y toda la información financiera pertinente a o requerida en relación con la operación de su cuenta en este sitio de salud por Internet. Al aceptar los términos de este Acuerdo, reconoce que ha recibido todos los avisos de privacidad vinculados a este sitio como un paso necesario para la obtención de los servicios en conexión con este plan y sitio de salud.

 

Preguntas

Si tiene preguntas o comentarios, o si cree que su confidencialidad ha sido vulnerada o que cualquiera de sus comunicaciones ha sido interceptada, o si desea notificarnos sobre una presunta violación de estos términos, llame de inmediato a Servicio al cliente de Amerigroup al número gratuito que aparece al reverso de su tarjeta de identificación de cliente.